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Empleo de la Salvia en Estomatología (página 2)



Partes: 1, 2

Sus características son las de una planta
aromática de la familia
Lamiaceae; si bien su porte varía de herbáceo a
arbustivo, la presencia del labelo superior de la flor bilabiada
muy conspicuo y curvado hacia abajo permite su
identificación. (7)

Mide hasta 70 cm de altura. Tallos erectos y pubescentes.
Hojas pecioladas, oblongas y ovales, más raramente
lanceoladas, con la nervadura bien marcada. Flores
blanco-violáceas en espigas, con corola de hasta 3 cm.,
cuyo labio superior es casi recto; el cáliz es más
pequeño que la corola con tonalidades purpúreas.
(8)

Desde épocas remotas la salvia gozó
reputación como una planta que curaba si no todos, al
menos muchos, de los males de la humanidad.  De hecho su
nombre proviene de una palabra latina que significa salvar o
sanar. (9)

Esta planta es originaria de la región
Mediterránea, en sitios rocosos y herbazales secos, desde
el nivel del mar hasta zonas montañosas. Tiene preferencia
por los terrenos poco productivos y poco fértiles. pero es
ahora cultivada en muchos lugares alrededor del mundo. La parte
de la planta que se utiliza es la hoja y el tallo. (8, 10)

Contiene aceites esenciales, flavonoides y principios
amargos, estos elementos constituyen sus principios activos. Tiene
muchas propiedades medicinales como antisudorífica,
hipoglucemiante, emenagoga, estimulante, antiespasmódica,
astringente y antiséptica. Por ello es cultivada como
planta medicinal. (8)

La salvia tiene usos ornamentales, medicinales y
gastronómicos, empleándose como condimento. En la
cocina occidental, es usada para condimentar carnes grasas
(especialmente las marinadas), quesos, y algunas bebidas.
También es habitual en España
tomarla en infusión.

Uno de los efectos que se le atribuyera el de estimular la
fertilidad femenina.  En la actualidad sabemos que la salvia
contiene ciertas sustancias que poseen propiedades
estrogénicas y que aunque no posee el pretendido efecto
estimulante de la fecundidad, si tiene importantes aplicaciones
en la salud femenina.
(9) 

Esta especie es utilizada como remedio herbal contra una gran
variedad de padecimientos, especialmente problemas
menstruales y los relacionados a la menopausia, así como
para aminorar los dolores menstruales y regularizar el ciclo
menstrual. En las mujeres menopáusicas reduce la
sudoración excesiva, por lo que es muy eficaz para reducir
los calentones y sudores nocturnos.  (9, 10)

Durante milenios la salvia se ha empleado en la cocina. 
Se sabe que ayuda al proceso
digestivo estimulando la secreción bilis. Ayudando a
reducir la acumulación gases
intestinales y calmar los dolores abdominales.(9)

La salvia también puede usarse
externamente. Aplicada en forma cutánea es utilizada
como antiséptico y repelente de insectos. Posee
propiedades antihistamínicas por lo que se pueda aplicar
una toalla que previamente ha sido mojada con una infusión
salvia sobre las picadas de insectos y cortaduras leves en la
piel. Aplicada en enjuagues bucales tiene
acción
antiséptica por lo que se puede usar en casos de
gingivitis y aftas bucales. Debido a esta acción
antiséptica a veces es usada como una ducha vaginal para
evitar los hongos
productores de Candidiasis. Cuando es consumida regularmente
ayuda a reducir los niveles de glucosa en la
sangre de
personas diabéticas. (9, 10)

Algunos enjuagues o tónicos para el cabello pueden
contener Salvia para prevenir la pérdida del cabello y
retrasar la aparición de canas.

Debido a que algunos principios activos poseen acción
antiviral la planta es incluida en cremas aplicadas a la piel en
los tratamientos de infecciones causadas por Herpes.
(10)

Un te salvia se puede preparar remojando tres o cuatro hojas
por cada taza de agua.  En
el caso de niños y
personas de edad avanzada se deben usar menos hojas o más
agua para lograr un te menos fuerte.  Las hojas se colocan
en un recipiente que pueda ser cerrado.  Se hierve el agua, se
echa sobre las hojas y se cierra el envase.  Se deja durante
unos diez minutos.  Se pueden tomar tres o cuatro tazas
diarias de este te. Usado en forma de gárgaras ayuda a
aliviar la tos de los fumadores y el picor de garganta. (9,
10)

 Acción Farmacológica: Antiséptico.
(aceite
esencial, ácidos
fenólicos, principios amargos). Estimulante general con
acción sobre el SNC (aceite esencial). Astringente (aceite
esencial). Bactericida. Analgésica.

Por su acción farmacológica es utilizada en
Estomatología para tratar la gingivitis crónica, la
GEHA, las aftas bucales y las lesiones traumáticas de los
tejidos
blandos. (2)

Una de sus características es que reduce o detiene el
flujo de leche materna
por lo que no debe ser utilizada por mujeres que estén en
el proceso de amamantar a su bebé. (9)

Al usar la salvia se deben tener en cuenta ciertas
precauciones:

No consumir el té durante el embarazo y la
lactancia.
Puede causar contracciones uterinas. (2, 10)

No utilizar en niños pequeños. (2, 10)

No se debe usar en pacientes con desórdenes nerviosos
ya que dosis grande pueden provocar convulsiones similares a la
de la epilepsia y mareos. (9, 10)

Puede provocar taquicardia en algunas personas como efecto
colateral. (10)

Debe ser usada bajo supervisión médica en pacientes
diabéticos ya que disminuye el nivel de glucosa en sangre.
(9, 10)

No se debe combinar con medicamentos sedantes pues puede
producir interacción con los mismos. (10)

La salvia contiene un aceite esencial llamado tuyona que es
potencialmente neurotóxico y su uso interno debe ser
evitado. (2, 9, 10)

No utilizar en insuficiencia
renal y tratamiento farmacológico con
estrógenos. (2)

Por su acción estrogénica son aconsejable los
tratamientos discontinuos.

Puede ocasionar vómitos,
sialorrea, convulsiones. (2)

Existen muchas otras especies de Salvia, dentro de ellas
encontramos la Salvia divinorum, llamada también "ska
pastora", "ska María" o "hierba María" en 1939,
cuando un antropólogo mencionó la existencia de una
infusión de esta hierba, de características
visionarias usada por los chamanes para la adivinación en
un pueblo de México
(Oaxaca). En 1962 fueron llevadas muestras a Europa,
identificándose así la nueva especie, miembro muy
raro de la familia de las
salvias o las mentas cultivada por el pueblo de los mazatecas.
Posteriores investigaciones
dieron a conocer su utilidad ritual y
terapéutica.

El principio activo de la Salvia divinorum es la
llamada salvinorina-A, con estructura de
molécula diterpénica. A diferencia de los
alucinógenos, no es un alcaloide, es decir, su
molécula no contiene nitrógeno y de hecho se dice
que es el primer agonista opioide no nitrogenado de origen
natural. Posteriormente se ha descubierto que contiene
también otros compuestos que han sido llamados
salvinorina-B (no psicoactiva), divinorina-C (que potencia los
efectos de la salvinorina-A). (11)

Las hojas de ska pastora tradicionalmente se han administrado
en forma oral, en infusiones o masticándolas. En Europa y
los Estados Unidos
recientemente se ha adoptado la modalidad de secar hojas de
Salvia divinorum o hacer extractos muy poderosos y fumarlos en
bongs o pipas de agua encendidas con mecheros estilo soplete ya
que la salvinorina-A tiene una temperatura de
vaporización muy alta, por lo que fumarla en un cigarro o
pipa convencional con el fuego de un encendedor convencional no
sirve de mucho. Si se mastican las hojas frescas, sus efectos
inician a los 30 minutos después de la ingestión y
se prolongan durante poco más de una hora. Si se fuman
secas o en extracto comienzan a surtir efecto a los 30 segundos y
declinan pocos minutos después. (12)

Esta planta se ha utilizado en diversos rituales curativos y
se le atribuye el poder de
regular las funciones de
eliminación, detener los dolores de cabeza y de reumatismo
así como de ayudar a los enfermos a recuperarse de la
anemia. (11,
12)

Si se fuma, suele utilizarse menos de medio gramo de hojas que
equivale a una o dos caladas. En el caso de los extractos, todos
suelen ser extremadamente potentes, y es altamente aconsejable
usarlos con precaución, sobre todo tratándose de
principiantes, ya que la salvinorina-A pura es uno de los
principios activos más potentes; sólo es comparable
con la LSD, puesto que es activo a partir de 20 mcg
(microgramos). Aún no se ha determinado la cantidad letal,
sin embargo, dosis cercanas o mayores a 2 mg (2000mcg) pueden
resultar altamente peligrosas.

El cultivo y comercio de la
Salvia divinorum es legal hasta el momento excepto en Australia,
Finlandia, Dinamarca y Suecia. En España su venta al
público está prohibida desde 2004. (13)

Encontramos también la salvia miltiorrhiza
Salvia miltiorrhiza ), la cual se usa mucho
en la medicina
tradicional china, y a
menudo se utiliza en combinación con otras hierbas. Los
remedios que contienen salvia miltiorrhiza se han utilizado
tradicionalmente para tratar una variedad de achaques,
particularmente trastornos cardíacos (del corazón) y
vascular (vasos sanguíneos), como arterosclerosis
("endurecimiento" de las arterias con placas de colesterol) o
anormalidades de coagulación de la sangre. (14)

La habilidad de la salvia miltiorrhiza para "adelgazar" la
sangre y reducir la coagulación de la sangre está
bien documentada, aunque la habilidad que se le atribuye a esta
hierba para "estimular" la sangre y mejorar la circulación
no ha sido demostrada en estudios humanos de alta calidad. Debido a
que la salvia miltiorrhiza puede inhibir el agregado de plaquetas
y se ha reportado que puede aumentar los efectos como adelgazador
de sangre de la warfarina, debe evitar darles a pacientes con
trastornos de sangrados, antes de procedimientos
quirúrgicos, o cuando se toman medicamentos
anticoagulantes (adelgazadores de la sangre), hierbas o
suplementos. (15, 16)

A mediados de 1980, surgió un interés
científico al proponer los posibles beneficios
cardiovasculares de la salvia miltiorrhiza, particularmente en
pacientes con apoplejía isquemia o enfermedad coronaria/
angina. Algunos estudios recientes se han enfocado en el posible
papel que juega con enfermedades del
hígado (hepatitis y
cirrosis), y como antioxidante. Sin embargo, la
investigación disponible en estas áreas
consiste en gran parte en estudios animales y
pequeños estudios en humanos de baja calidad. Por lo
tanto, actualmente no es posible llegar a conclusiones basadas en
evidencias con
respecto a los efectos de la salvia miltiorrhiza para cualquier
afección médica. (17, 18)

Conclusiones

  • Por su acción farmacológica la Salvia es
    utilizada en Estomatología para tratar la gingivitis
    crónica, la GEHA, las aftas bucales y las lesiones
    traumáticas de los tejidos blandos.

  • Es importante conocer los efectos tóxicos de la
    misma, usándola con determinadas precauciones.

Referencias
bibliográficas

  • 1. MINSAP Programa Nacional para el desarrollo y
    generalización de la medicina natural y tradicional,
    Ciudad de la Habana, 1996.

  • 2. Carneage y col. Fitoterapia en
    Estomatología. Editorial Ciencias Médicas,
    Ciudad de la Habana, 1995.

  • 3. Fitomed I. Plantas medicinales. Editorial Ciencias
    Médicas. Ciudad de la Habana, 1991.

  • 4. Fitomed II. Plantas Medicinales. Editorial
    Ciencias Médicas. Ciudad de la Habana, 1993.

  • 5. Organización Mundial de la Salud.
    Estrategias de la OMS sobre MTN para 2002-2005. Ginebra.

  • 6. Roig, J T. Plantas Medicinales, Aromáticas
    o Venenosas de Cuba. Ciudad de la Habana, Editorial Ciencia y
    Técnica, 1988.

  • 7. Salvia. Página Web: Wikipedia, la
    enciclopedia libre. Enero. 2007.

  • 8. Salvia officinalis. Wikipedia. La enciclopedia
    libre.mht

  • 9. Salvia (Salvia officinalis, ing. Sage).
    Página Web:Plantas Medicinales, antigua y nueva
    alternativa de salud. Marzo, 2006.

  • 10. González, SA. PhD. Salvia. Herb
    Information. htm

  • 11. http://www.mind-surf.net/drogas/skapastora.htm.
    Feb. 2007

  • 12. http://www.salvia-divinorum.org. Feb. 2007

  • 13. http://www.magic-salvia.com. Feb. 2007

  • 14. Brunetti G, Serra S, Vacca G, et al.
    IDN 5082, a standardized extract of Salvia miltiorrhiza,
    delays acquisition of alcohol drinking behavior in rats. J
    Ethnopharmacol 2003;85(1):93-97.

  • 15. Chan K, Chui SH, Wong DY, et al.
    Protective effects of Danshensu from the aqueous extract of
    Salvia miltiorrhiza (Danshen) against homocysteine-induced
    endothelial dysfunction. Life Sci.
    11-12-2004;75(26):3157-3171.

  • 16. Chan TY. Interaction between
    warfarin and danshen (Salvia miltiorrhiza). Ann Pharmacother
    2001;35(4):501-504.

  • 17. Cheng TO. Warfarin danshen
    interaction. Ann Thorac Surg 1999;67(3):894.

  • 18. Ji X, Tan BK, Zhu YC, et al.
    Comparison of cardioprotective effects using ramipril and
    DanShen for the treatment of acute myocardial infarction in
    rats. Life Sci 2003;73(11):1413-1426.

 

 

 

Autor:

Dra. Vilma Acosta Morales.

Especialista de 1er grado en EGI.

Dra. Yoleisy Marante Alonso.

Especialista de 1er grado en EGI.

Partes: 1, 2
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